苏州医保在外地看病，该怎么报销？

论坛巡视员

有没有小伙伴出去旅游

或是回家探亲时候突然生病

这种情况下在苏州交的医保

还可以报销吗？

是可以的！

但是记得先办理异地就医哦！

问：苏州医保在外地看病，该怎么报销？

✅省内异地就医：按照“参保地政策，参保地目录”结算

✅跨省异地就医：按照“参保地政策，就医地目录”结算

💡【小贴士】

（1）其他临时外出就医人员在备案地发生的符合医疗保险结付规定的医疗费用，按原规定结付比例的80%结付，备案手续有效期一年。

（2）异地定点联网药店购药仅可使用医保个人账户结算。

1、苏州门诊起付标准及结付比例

2、苏州住院起付标准及结付比例

办理完异地就医备案

就可以直接刷医保卡支付了

↓↓↓

异地就医备案流程

图源：苏州医保，下同

异地就医备案渠道

✅“江苏医保云”APP/“江苏医保云”支付宝小程序（可用于申请省内、跨省异地就医备案）。

✅“国家医保服务平台”APP/“国家异地就医备案”小程序（仅用于申请跨省异地就医备案）。

✅微信公众号或APP（苏州各设区市参保人员适用，可用于申请省内、跨省异地就医备案）。

☝点击可看大图☝

4.转诊人员至各设区市具有转院资质的医疗机构办理转诊手续后，后台将为参保人员办理备案手续，转诊备案手续有效期一年（苏州各设区市参保人员适用）。

5.医保经办机构柜面

除了异地就医备案

大家也还可以选择零星报销

这些医疗费用可以零星报销

1. 已办理异地就医备案手续，在就医地发生的符合医疗保险结付规定但无法通过医保卡划卡或医保码扫码直接结算的医疗费用；

2. 未按参保地规定办理异地就医备案手续，直接到参保地外定点医疗机构就医的，已现金垫付的符合医疗保险结付规定的医疗费用（此情形下的费用，将按规定降低报销结付比例）；

3. 因突发急、危、重病，就近在非定点医疗机构发生的符合规定的急诊和急救费用，外出期间因突发急、危、重病，就近在外地医疗机构发生的急诊和急救费用；

4. 苏州市参保大学生未办理异地就医备案手续，在其户籍地或学籍地定点医疗机构发生的符合医疗保险结付规定的自费医疗费用；

5. 其他符合规定的医疗费用，如存在第三方责任的本人责任部分医疗费用等。

零星报销办理渠道

华采7640

这是什么东东啊

zdhokprmca

谢谢楼主，共同发展