不结婚老了咋整？这个救命贴，我先收为敬

论坛巡视员

“不结婚 老了以后谁照顾你？”

我爸妈最近
又开始闲得 发癫 催我了




▲不好意思不知道哪里来的普信抽象图

照顾我？
我结婚不是为了找个人照顾我啊！

更何况
万一我得老年痴呆咋整啊？
那我的家人 很惨的啊！



看看中国目前超1000万的

阿尔茨海默病患者

这背后
是千万个家庭在备受折磨


结果没想到
这次我妈1句话直接绝杀：


老年痴呆
有得医了

谁懂
我听到这句话
真的哭死

结不结婚真不重要了
重要的是：

苦阿尔茨海默病久矣的家庭
终于看到希望了！


（把这个链接甩到闺蜜群了
以后谁得这病直接送这医）

▲幻想中优雅自在的老年生活，又多一层保障了

阿欣一家人就是受益者——

“妈妈查出老年痴呆

我们全家天塌了”

最近这段时间，阿欣心力交瘁。

因为她妈妈每次出门，都会“招惹脏东西”回家！

破烂的旧鞋、过期食品……都是阿欣妈妈从外面捡回的“宝”。

这一年来，她已经快崩溃了：每次把妈妈捡回家的“破烂”丢掉，她又会去外面“进货”回来。


早在两年多前，她就发现妈妈不太对劲——偶尔会答非所问、自言自语。


作为一个内科医生的她，有种不祥的预感：可能是老年痴呆。

但那时经常被派去外地学习，她也顾不上那么多。可去年她发觉母亲情况加重了，整个人跟“丢了魂”似的——

名字、手上的东西、最简单的数字，都说不出来，5分钟前做过的事也不记得，每天都在不停找手机。

每天就经常出去晃悠半天，然后捡些垃圾回家。

2024年，她带妈妈多番辗转就医后到了北大深圳医院，到院检查后出结果的那天，她天塌了——

确诊阿尔茨海默病（AD），俗称“老年痴呆”。


作为一个医生，她比谁都清楚：这病，吃药效果也不大。

神经内科医生陈旭辉经过检查评估，发现阿欣的妈妈目前已经是AD中期，换句话说：也已经错过用药的最佳时机。

阿欣非常担心：哪天母亲出门后，再也找不到回家的路。

她更害怕，母亲余生的日子，就只能这么慢慢“等死”。

绝望中，陈旭辉的一句话，让阿欣死了的心又活了过来——

或许可以试试手术。





医生：“你妈身上有‘脏东西’”
上一秒想扇他 下一秒想跪他




被阿尔茨海默病缠上的人，确实是有一些“脏东西”在身上的。

这个“脏东西”，主要是淀粉样蛋白，准确地说，应该是成群结党的淀粉样蛋白。


每个人的大脑，都有这玩意儿，只是正常情况下，大脑是可以把它排出去的。

好比飘落在河流水面零零星星的树叶，会随着水流的正常流动，被“带走”，偶尔有几片树叶沉积，也基本不影响这条河的正常流动。

大脑在入睡时的自动“洗脑”影像

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▲睡着时，血液（红色）会周期性流出大脑，脑脊液（蓝色）会趁机涌入大脑，清除包括淀粉样蛋白等毒素

但一旦这种淀粉样蛋白，动了“谋反”的念头，他们就会迅速拉帮结派，一个个聚起来，像麻花似的拧成一个个结，形成细胞外斑块。

而大脑的记忆和功能通道，被堵得水泄不通，自然就“短路”了。


就跟河流一样，一旦被垃圾填满，自然变一潭死水。

▲本可以从颈部淋巴管道排出的脑内“垃圾”，都堆积在里面了


想让它重新“活起来”？得把垃圾清走！以前只能靠吃药，现在有更快的“捷径”了——

颈深淋巴-静脉吻合术（简称LVA）

说白了，就是重建一条“人工渠”，把堵在脑内的“垃圾”引流出去，从而缓解阿尔茨海默病的发展。

这也是LVA手术在神经内科领域的一个创新应用。


阿欣听后，像抓住了“救命稻草”，“只要有希望，我们都想试试。”




花5小时在血管上“雕花”
造了一条“专属排污通道”




说易行难。LVA手术，堪称“血管界的微雕艺术”。

淋巴血管最细处往往低于0.2毫米，淋巴管壁非常薄、质地和颜色特殊，相比同口径血管更难处理。

想在这上面动刀，得有个技艺炉火纯青的“操刀人”。


好在，这块北大深医手显微外科已是轻车熟路！

光淋巴水肿LVA手术，去年他们就完成超430例（华南地区手术量数一数二的概念）。

而针对阿尔茨海默病的这个手术，是他们在肢体淋巴水肿手术上千例的基础上总结创新出的改良颈部LVA手术方法。

2025年1月6日，在麻醉科的协助下，由“老手艺人”周喆刚主刀，为阿欣母亲开展颈深淋巴管-静脉吻合手术。

▲周喆刚（右1）及团队成员在给患者做手术

他先在颈部切开一个小口后，通过超高倍显微镜的辅助，寻找比睫毛还细的淋巴管和静脉。

随后，再用头发丝1/10细的缝合线，像绣花一样，小心翼翼地让淋巴管和静脉精准对接。

难度堪比在细洞里缝头发丝儿。稍微有点手抖，都可能导致淋巴管和静脉“接头”失败。

稳中有序，5个多小时后，“专属排污通道”就“建好”了。

术后8小时，阿欣母亲就已经能下地活动了。术后第三天，她就顺利出院了。

接下来，就看随访效果了。

▲图源：@桑小泥
（宁波赫徳学校小学生做的“阿尔茨海默病”主题公益展）




“手术效果超过了我的想象
妈妈眼里有光了”



手术两周后，阿欣带着母亲来复诊，还带来了一个振奋人心的好消息——

“手术效果超出了我的想象。”


阿欣妈妈的“魂”，回来了——

• 能说话了：原来结结巴巴，表达不出来的数字、名字等，她都能说出来了
  
  
• 能记事了：5分钟前发生的事她都记得，也知道垃圾是不能捡回家的
  
  
  

▲术后，阿欣妈妈（右）回到医院复查，可以自己跟医生正常对话

2月20日，距离手术，已经过去一个半月，她们再次回来复诊。

这一次，阿欣妈妈的进步，不止体现在言行举止上，更是有影像，有真相。

在术后PET复查中，通过检测FDG（氟代脱氧葡萄糖）指标发现，其颅内多个区域的糖代谢功能较术前有明显改善。

啥是FDG？是临床医生评估患者大脑功能状态的一个重要指标（阿尔茨海默病患者的糖代谢功能是下降的）。

绿色部分越密集越明显
代表糖代谢功能越高


明显下排（术后）绿色部分
较上排（术前）密集

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“这个结果表明，患者脑部认知功能在慢慢恢复。”

——北大深圳医院核医学科

主治医师 杨红杰

换言之：LVA手术，是有效的！

截止至目前，北大深圳医院手显微外科已完成了30例超显微颈深淋巴管-静脉吻合术。

已经有不少阿尔茨海默病患者，在这里找回了“消失的记忆”。

▲北大深圳医院手显微外科病房
LVA术后患者拉着周喆刚主任（左1）和陈旭辉医生（左2）道谢



“LVA手术有望成为传统药物治疗的一个重要补充，尤其对于药物疗效不佳的中重度患者，可能带来更为显著的临床获益。”

——北大深圳医院 手显微外科

负责人 周喆刚

那天，陪妈妈来复诊的阿欣，看到结果时，终于感觉可以喘口气了。

她坐在诊室里，看着眼前的妈妈，跟一个半月前眼神涣散的她，判若两人。

如今她们一同坐在这里，坐在这个给她们一家人带来暗夜中一点亮光的地方，她终于，看到了一点希望——

“我妈妈的眼里，也有光了。”



或许
多一次转发
就
少一个遗憾

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网上一位博主晒出
爸爸做完手术后的变化

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本期封面：

信息来源：北京大学深圳医院